Vantagens e Desvantagens da Via Intradermica
Administração de Medicamentos
Via intradermica vantagens e desvantagens!
A administração de medicamentos pela via intradérmica é definida como a introdução de medicamentos na derme, camada da pele que está localizada entre a epiderme e o tecido subcutâneo, através de uma punção.
A administração de medicamentos pela via intradérmica é pouco comum nos hospitais, sendo utilizada para a administração de pequenas doses de fármacos, como a adrenalina.
Em contrapartida, a via intradérmica é utilizada para a realização de testes alérgicos, realização da vacina BCG e realização do PPD (teste de tuberculose).
Essa via permite a administração lenta de medicamentos e vacinas aplicadas.
Via intradermica vantagens e desvantagens!
As vantagens da via intradermica são:
- O efeito provocado pela medicação ocorre mais rápido e com segurança
- Trata-se de um procedimento de fácil realização;
- Apresenta rápida absorção;
- Possibilidade de aplicação em pacientes inconscientes.
Já as desvantagens da via intra dérmica são:
- Por ser a pele um órgão com muitas terminações nervosas, a administração de medicamentos pela via intra dérmica é dolorosa;
- Não é possível aplicar um volume elevado de medicamento, máximo 0,5 ml – via muito limitada;
- Requer técnica correta de administração.
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Indicação
A via intradérmica é indicada para:
- Administração de vacinas como a BCG;
- Realização de alguns testes de sensibilidade como PPD (tuberculose), SCHICK (Difteria) e algumas alergias;
- Fazer dessensibilização.
Qual o local mais apropriado para a administração de medicamentos pela via intradérmica?
O local mais indicado para a administração de medicamentos pela via intradérmica, é a face anterior do antebraço ou região escapular, por essa região ser mais pobre em pêlos, pigmentação e vascularização.
Já a vacina de BCG, a mesma é aplicada na área de inserção inferior domúsculo deltoide do braço direito.
O volume máximo de administração de medicamentos nessa via é de 0,5 ml.
Material Necessário
- Cuba rim ou bandeja para acomodar todo o material e o medicamento;
Luvas de procedimento; - Seringa de 1 ml ou de insulina, pois possui escalas de frações em mililitros (0,1 ml).;
- Agulha 40 x 12 para realizar a aspiração;
- Agulha 13 X 4,5 para administrar o medicamento, pois trata-se de uma agulha pequena, fina e com bisel curto;
- Algodão embebido em álcool 70%.
Técnica
É fundamental, ao realizar a administração de medicamentos pela via intradérmica, garantir a segurança do paciente.
Para isso, utiliza-se os 9 certos da enfermagem: usuário certo, dose certa, medicamento certo, hora certa, via certa, anotação certa, orientação ao paciente, compatibilidade medicamentosa e direito do paciente em recusar a medicamentos.
Vamos ao passo a passo:
- Verifique a prescrição médica, observe a medicação, a via de administração, dosagem e o horário da medicação;
- Lave as mãos conforme técnica;
- Verifique a data de vencimento da medicação;
- Separe todo o material necessário;
- Prepare o medicamento;
- Leve o medicamento já preparado na seringa e protegido de forma adequada, até o leito do paciente na bandeja ou cuba rim;
- Explique o procedimento ao paciente e acompanhante;
- Verifique se o nome do paciente confira a prescrição;
- Calce as luvas;
- Oriente o paciente a higienizar as mãos;
- Escolha o local adequado de acordo com a finalidade do medicamento;
- Verifique a condição da pele no local escolhido (face interna do antebraço, região escapular ou região inferior de inserção do deltoide);
- Posicione o paciente de acordo com o local escolhido;
- Realize a antissepsia da pele utilizando o algodão embebido em álcool a 70% e, no caso de vacina, realize a lavagem com água e sabão;
- Estique a pele utilizando a mão não dominante, usando o polegar e o indicador;
- Introduza a agulha com bisel voltado para cima, em um ângulo de 15º;
- Introduza a medicação lentamente até que uma pápula seja formada;
- Retire a agulha na mesma angulação de entrada na pele;
- Segure a pele com o algodão, evitando massagear ao retirar a agulha;
- Coloque a agulha na cuba rim ou bandeja;
- Posicione o paciente de forma confortável;
- Descarte a agulha e a seringa em local adequado (caixa de perfurocortante);
- Retire as luvas;
- Lave as mãos;
- Proceda a anotação e checando a medicação que foi realizada.
Observações Importantes
- Nunca realize a aplicação próxima de áreas hiperemiadas, com inflamações, cicatrizes, hérnias, escoriações ou feridas operatórias;
- Nunca reencape a agulha;
- Procure sempre realizar rodízio nos locais de aplicação.
Referências Bibliográficas
ARAÚJO, M.J.B.de. Técnicas fundamentais de enfermagem. 9 Ed. Rio de Janeiro: MJB de Araújo,
1996.
FIGUEIREDO,N.M.A.; VIANA,D.L; MACHADO,W.C.A.Tratado prático de enfermagem. 2 Ed. v.2.
São Caetano do Sul: Yedis Editora, 2008.
MOZACHI, NELSON. O Hospital: manual do ambiente hospitalar. Ed.10. Curitiba: Os Autores,
2005.
SMELTZER, S.C. Tratado de enfermagem médico cirúrgica. 10 Ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2006.
