Administração de Medicamentos

Cálculo de insulina – Dicas e Macetes para não errar!

Você sabia que existem algumas formas de realizar cálculo de insulina sem fazer nenhuma operação matemática?

Hoje você vai aprender um macete incrível em que você não precisará de realizar nenhum cálculo para chegar até a resposta.

Só de olhar você já vai acertar!

Bom não é?

Mas antes devemos abordar alguns conceitos!


Como as questões de cálculo de insulina caem nas provas de concurso?

O que interessa para nós, é conhecer como cálculo de insulina é cobrado nas provas de concurso!

Pois quando se conhece o território inimigo, é possível ter vantagens como a agilidade!

E convenhamos que resolver questões de cálculo de medicamentos mais rápido é uma boa estratégia para sair na frente dos concorrentes.

Além disso, se você quer uma estratégia bacana, basta resolver as questões mais fáceis primeiro. Tenho certeza que será cálculo de medicamentos, depois de você estar estudando em nosso site!

Para verificarmos como o cálculo de insulina é cobrado nas provas, vejamos a nossa primeira questão de concurso.

Questão 1 – (UFU-MG, Técnico de Enfermagem, 2018)
Foi prescrito a um paciente 90UI de insulina, e o hospital somente dispõe de frascos de 100UI/ml do hormônio e de seringas de 3ml.

Levando-se em consideração essa situação, quanto deve ser aspirado na seringa para administração da dose correta da insulina?

a) 1,9 ml.
b) 2,7 ml.
c) 1,8 ml.
d) 0,9 ml.

Primeiro Passo: Retirar os dados do enunciado da questão:

  • Prescrição: 90 UI
  • Disponível: Frascos de 100 UI/ml e seringas de 3 ml.
  • Qual o volume em ml que corresponde 90 UI?

DICA NÚMERO 1

Se você utilizar o valor referente a seringa de 3 ml você vai errar!

A questão não quer que você utilize a seringa de 3 ml no cálculo?

Então por que essa informação está no enunciado?

A banca quer eliminar os candidatos desatentos.

Considere que a enfermagem é uma profissão que não permite erros e a banca produz essas pegadinhas justamente para eliminar esses concurseiros.

É bom mencionar que não interessa qual é o tamanho da seringa, se é de insulina ou não.

Ela não vai interferir nada no cálculo.

Bom, então vamos resolver?

Para isso vamos utilizar o macete Fui Salvo Pelo X.

Sendo que:

  • Fui = Refere-se a Frasco de insulina;
  • Salvo = Refere-se a Seringa de insulina;
  • Pelo = Refere-se a Prescrição.

Vale enfatizar que a seringa utilizada nessa fórmula é a seringa universal de insulina. Somente ela.

A seringa universal contém 1 centímetro cúbico de capacidade, o que equivale a 100 UI de insulina.

Cada unidade de insulina tem 0,01 ml.

Assim, se a questão te der uma prescrição e em seguida te pede para fazer a conversão para ml, basta realizar a multiplicação por 0,01.

Veja:

  • 1 UI X 0,01 = 0,01 ml;
  • 2 UI X 0,01 = 0,02 ml;
  • 3 UI X 0,01 = 0,03 ml;
  • 4 UI X 0,01 = 0,04 ml;
  • 10 UI X 0,01 = 0,1 ml
  • 20 UI X 0,01 = 0,2 ml;
  • 50 UI X 0,01 =  0,5 ml;
  • 100 UI X 0,01 = 1 ml.

Deste modo não vamos precisar aplicar nenhuma fórmula e nem regra de três simples e ainda você vai ganhar tempo na sua prova!

Além disso, você nem precisar fazer nenhuma conta, se você se lembrar que:

Quando a prescrição é menor do que 10 UI, basta colocar um 0, uma vírgula e outro 0 na frente do número, por exemplo:

  • 9 UI para ml: 0,09 ml
  • 5 UI para ml: 0,05 ml

Por outro lado, se a prescrição for maior ou igual a 10 UI e menor do que 100 UI, basta colocar um 0 e uma vírgula na frente do número, por exemplo:

  • 20 UI para ml: 0,20 ml
  • 70 UI para ml: 0,70 ml

Agora vamos resolver a questão 1?


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    Questão 1 – (UFU-MG, Técnico de Enfermagem, 2018)

    Foi prescrito a um paciente 90UI de insulina, e o hospital somente dispõe de frascos de 100UI/ml do hormônio e de seringas de 3ml.

    Levando-se em consideração essa situação, quanto deve ser aspirado na seringa para administração da dose correta da insulina?

    a) 1,9 ml.
    b) 2,7 ml.
    c) 1,8 ml.
    d) 0,9 ml.

    Resposta:

    • 90 UI = 90 X 0,01 = 0,9 ml.

    ou

    • 90 UI = Coloque 0, na frente do número = 0,90 = 0,9 ml

    Gabarito Letra D


    Conversão de volumes de insulina – UI para ML

    A seringa universal de insulina  ou padrão, apresenta um volume de 1 centímetro cúbico (1cc) e graduação de 0 a 100 UI.

    1 Centímetro cúbico equivale a 1 ml. Desde modo podemos converter qualquer valor de UI para mL, Veja:

    • 100 UI = 1 mL;
    • 90 UI = 0,9 ml;
    • 80 UI = 0,8 mL;
    • 60 UI = 0,6 ml;
    • 40 UI = 0,4 mL;
    • 20 UI = 0,2 ml;
    • 10 UI = 0,1 mL.

    Agora, se formos converter os valores de volume de insulina em quando estão quantidades de menores do que 10 UI, você deverá deslocar a vírgula para a esquerda em duas casas, assim:

    • 1 UI = 0,01 mL;
    • 2 UI = 0,02 mL;
    • 3 UI = 0,03 mL;
    • 4 UI = 0,04 mL;
    • 5 UI = 0,05 mL;
    • 6 UI = 0,06 mL;
    • 7 UI = 0,07 mL;
    • 8 UI = 0,08 mL;
    • 9 UI = 0,09 mL;
    • 10 UI = 0,1 mL;
    • 100 UI = 1 mL.

    Então é interessante você saber que as seringas de insulina são graduadas na seringa universal em níveis crescentes de 10 UI em 10 UI até atingir 100 UI, sendo que 100 UI

    Ao converter volumes iguais ou acima de 10 UI para ml, basta colocar o 0, antes do número (Ex.: 10 = 0,1);

    Já para converter volumes menores do 10 UI para ml, você precisará colocar 0,0 antes do número 1 (Ex. 1 = 0,01).

    Essas graduações são extramente importantes para você porque todas as bancas de concurso cobram conversões de volume de insulina.


    Cuidado com as seringas de 3 ml

    Por ser tão fácil esses conceitos, é comum as bancas citar outras seringas como aquelas de 3 ml para tentar confundir o concurseiro.

    Nunca utilize seringa de 3 ml no cálculo de insulina, sempre utilize a seringa de 1 ml.

    Então qual a motivo pelo qual a banca cita a seringa de 3 ml ou 5 ml?

    Se você está na enfermaria e não há disponível a seringa de 1 ml ou a seringa de insulina, você vai utilizar a seringa de 3 ou 5 ml apenas para injetar a insulina no paciente.


    Cuidados com a fórmula de Cálculo de Insulina!

    O cálculo de insulina é muito simples e pode ser realizado apenas fazendo a conversão de UI para ml diretamente sem fazer cálculo algum.

    No entanto, alguns alunos aprenderam a realizar cálculo de insulina utilizando famosa fórmula “Fui Salvo pelo X“, mas ela pode te levar ao erro.

    Onde: F = frasco S = Seringa P = Prescrição

    Vamos um exercício para vermos as pegadinhas do uso da fórmula de insulina.

    Questão 2 – (IBADE, Enfermeiro, 2019)
    Adolescente de 17 anos, portadora de diabetes mellitus está hospitalizada e deve receber 10 UI de Insulina NPH. Na instituição, está disponível insulina NPH em Frasco ampola com 100UI/ml, mas, tendo em vista que acabou o estoque da seringa de insulina, e que deverá ser utilizada seringa de 3 ml, a quantidade (em ml) que deve ser aspirada do frasco é de:
    a) 1 mL.
    b) 0,2 mL.
    c) 0,3 mL.
    d) 0,1 mL.
    e) 3 mL.

    Sem fazer cálculos, já sabemos que 10 UI é igual a 0,1 mL, pois apenas deslocamos a vírgula 1 casa a direita (lembre-se que 1 ml é igual a 100 UI).

    Gabarito letra D.

    Agora vamos aplicar a fórmula para que você possa ver que errar pode ser muito fácil.

    Veja que se você considerar o valor 3 ml que a questão informou, você terá como resultado 0,3 ml. E essa resposta está errado.

    Sempre você vai considerar como valor de seringa, 1 ml!

    Agora vamos reaplicar a fórmula!

    Veja que agora acertamos o gabarito!

    Agora que aprendemos a fazer conversões de insulina e aplicar corretamente a fórmula, vamos fazer algumas questões.

    O gabarito está no final do artigo”


    Questões de Concurso Fui Salvo Pelo X

    Questão 3 (VUNESP, Técnico de Enfermagem, 2019)
    O médico prescreveu 20 UI de insulina NPH a uma paciente que se encontra na sala de observação. Na unidade de saúde, há disponível a insulina prescrita em frasco de 100 UI/mL, mas com seringas de 3 mL. Quanto de insulina deverá ser aspirado?
    a) 0,1 mL.
    b) 0,2 mL.
    c) 0,3 mL.
    d) 0,4 mL.
    E) 0,5 mL.

    Questão 4 (AOCP, Técnico de Enfermagem, 2015)
    A capacidade da seringa indicada para a administração de insulina é medida em centímetros cúbicos (cc), ou seja, 1 cc é equivalente a 1 ml, que equivale a 100 UI de insulina. Assim sendo, qual é o volume, em mL, correspondente a 8 UI de insulina?
    a) 0, 25 mL.
    b) 0, 40 mL.
    c) 0,80 mL.
    d) 0,08 mL.
    e) 0,04 mL.

    Questão 5 (UEM, Técnico de Enfermagem 2017)
    Homem, 52 anos, diabético, está internado na Clínica Médica e deve receber 20UI de Insulina NPH. Na instituição, está disponível Insulina NPH em frascoampola com 100UI/mL, mas, tendo em vista que acabou o estoque da seringa de insulina e que deverá ser utilizada seringa de 3mL, quantos mL deverão ser administrados?
    a) 0,1
    b) 0,2
    c) 1
    d) 2
    e) 20

     


    Questões Cálculo de Insulina 70/30

    Quando a questão de concurso relata uma prescrição de insulina no formato 70/30, quer dizer que 70% é referente à insulina NPH e 30% referente à insulina regular.

    Em outras palavras, quando aparecer 70/30 você vai ter que calcular a quantidade de insulina NPH, que é 70% da dose prescrita e os 30% restantes, equivalem a insulina regular.

    Vamos fazer uma questão:

    Questão 6 – (IF-TO, Enfermeiro 2015)
    J.F.L, portador de Diabetes mellitus (DM), foi à Unidade de Saúde com prescrição de 20 unidades de insulina 70/30. Na Unidade de Saúde só existem frascos de insulina NPH e insulina regular, separadamente. Calcule a dose de insulina para NPH e IR e assinale a opção correta abaixo.
    a) 5 UI de insulina NPH e 6 UI de insulina regular.
    b) 5 UI de insulina NPH e 15 UI de insulina regular.
    c) 14 UI de insulina NPH e 8 UI de insulina regular.
    d) 14 UI de insulina NPH e 6 UI de insulina regular.
    e) 10 UI de insulina NPH e 18 UI de insulina regular.

    Cálculo de Insulina NPH

    70% de 20 UI
    70/100 X 20 =
    0,7 X 20 = 14 Unidades de Insulina NPH.

    Cálculo de Insulina Regular

    30% de 20 UI
    30/100 X 20 =
    0,3 X 20 = 6 Unidades de Insulina NPH.

    Resposta letra D!


    Gabarito

    Questão 3 – Letra B
    Questão 4 – Letra D
    Questão 5 – Letra B

Saiba Mais! Clique Aqui!

Marcus Vinícius

Enfermeiro, Servidor Público, Coordenador Técnico do CAPS 1 de Lagoa da Prata-MG, empreendedor e blogueiro que dedica parte do seu tempo para a partilha de material de grande qualidade relacionados a Enfermagem e Sáude Pública.

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