Você sabe quais são os cuidados de enfermagem com o paciente com sonda vesical de demora?
Você sabe quais são os cuidados de enfermagem com o paciente com sonda vesical de demora?
A sondagem vesical é um procedimento privativo do profissional enfermeiro por exigir cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica, conhecimentos de cunho científico e habilidade de tomada de decisão.
Isto porque a realização do procedimento envolve vários riscos para o paciente como infecções e trauma de uretra e bexiga.
Neste aspecto, a Legislação da Enfermagem determina que o procedimento seja realizado com segurança, com base no processo de enfermagem (Resolução Cofen nº 358/2009) e nos princípios da Política Nacional de Segurança do Paciente, do Sistema único de Único de Saúde.
Deste modo, podemos dizer que o enfermeiro é o profissional responsável pela execução de sondagem vesical e também pela confecção do processo de enfermagem, incluindo a prescrição dos cuidados de enfermagem que deverão dispensados por toda a equipe de enfermagem.
O auxiliar e o técnico de enfermagem vão ajudar o enfermeiro a cumprir o plano de cuidados, cuja descrição, está presente nas próximas linhas.
É o que reza a lei de nº 7498, na alínea do inciso 1 do artigo 11 que diz que é privativo do enfermeiro dispensar “cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que exigiam conhecimento de base científica e capacidade de tomar decisões imediata”.
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Quais são os cuidados de enfermagem com o paciente com sonda vesical de demora?
Os cuidados de enfermagem com o paciente com sonda vesical de demora inclui todas as ações de enfermagem destinado ao paciente durante a introdução da sonda, manutenção, e retirada da sonda.
Essas ações de enfermagem buscam proteger e minimizar riscos de traumatismo uretral, falso trajeto e infecção urinária, visto que as vias urinárias são ambiente estéreis.
Assim, os cuidados envolvem os seguintes pontos:
- Antissepsia rigorosa da genitália externa;
- Utilização de luvas pelo instrumentador;
- Manipulação cuidadosa;
- Boa lubrificação da uretra.
É importante observar que a lubrificação adequada da sonda evita o traumatismo da uretra e a formação de trajeto falso.
Após realizar a realização da sondagem vesical de demora, o enfermeiro deverá montar o processo de enfermagem que incluirá os cuidados de enfermagem.
Os cuidados de enfermagem deverão ser realizados por toda a equipe de enfermagem, incluindo:
- Monitorização das queixas do paciente, do sistema de drenagem e das condições do sistema de drenagem;
- Utilização de técnica limpa para o manuseio do sistema de drenagem;
- Realização de coleta de urina para exames;
- Monitorização do balanço hídrico (ingesta e excreção de líquidos);
- Garantir que a bolsa coletora sempre esteja abaixo do nível da bexiga, prevenindo refluxo intravesical de urina;
- Realizar limpeza completa duas vezes ao dia ao redor do meato urinário;
- Realizar higiene íntima após evacuações;
- Manter a bolsa coletora presa no leito quando o paciente está acamado e presa ao cós da calça, quando o paciente está deambulando;
- Notificar o enfermeiro quando houver sinais de inflamatórios, presença de grumos no coletor, contaminação do tubo coletor, sangramento peri-uretral, dor e ardência na uretra.
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Referência Bibliográfica
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