O que são sinais vitais?
Segundo Teixeira (2015), os sinais vitais são medidas refletem a eficiência das funções circulatória, respiratória, neural e endócrina do corpo.
São considerados indicadores das funções orgânicas básicas e fornecem informações sobre o equilíbrio ou desequilíbrio resultante das interações entre os sistemas do organismo e possíveis doenças.
Ou seja, eles refletem o estado de saúde do paciente e são fundamentais na avaliação clínica.
É importante ressaltar que os sinais vitais não devem ser interpretados isoladamente, mas sim em conjunto com outros sinais e sintomas físicos relacionados. Conhecer o estado de saúde atual do paciente também é crucial para uma avaliação mais completa.
Os principais sinais vitais são:
Frequência cardíaca: Refere-se ao número de vezes que o coração bate por minuto. A avaliação da frequência cardíaca pode fornecer informações sobre a saúde cardiovascular do paciente.
Dor: Embora a dor seja uma experiência subjetiva, ela também é considerada um sinal vital importante, pois pode indicar a presença de lesões ou doenças.
Pressão arterial: A pressão arterial é a força exercida pelo sangue nas paredes dos vasos sanguíneos. A verificação da pressão arterial é essencial para avaliar a saúde cardiovascular e detectar possíveis problemas, como hipertensão ou hipotensão.
Frequência respiratória: Refere-se ao número de vezes que uma pessoa respira em um minuto. A frequência respiratória pode fornecer informações sobre a saúde dos pulmões e do sistema respiratório.
Temperatura: A temperatura corporal é um dos principais indicadores do estado de saúde. Existem diferentes métodos para medir a temperatura corporal, como oral, axilar, retal ou auricular. A variação na temperatura pode indicar a presença de uma infecção, inflamação ou outros distúrbios.
Para a verificação adequada dos sinais vitais, são utilizados equipamentos específicos para cada um deles.
É importante que essas medições sejam realizadas com cautela e, sempre que possível, sem comentar com o paciente, a fim de evitar influências que possam afetar os resultados.
Quando aferir os sinais vitais?
1 – Na admissão do paciente/cliente em instituições de cuidado da saúde: Ao admitir um paciente em um hospital, clínica ou outra instituição de saúde, é importante verificar os sinais vitais como parte do processo de avaliação inicial. Isso ajuda a estabelecer uma linha de base para monitorar a saúde do paciente ao longo do tempo.
2 – Quando avaliar o paciente/cliente em visitas de cuidado domiciliar: Nas visitas de cuidado domiciliar, a verificação dos sinais vitais é realizada para avaliar a condição de saúde do paciente no ambiente doméstico. Isso permite identificar possíveis mudanças ou complicações e tomar as medidas necessárias.
3 – Pré-consulta ou consulta hospitalar, ou ambulatorial: Antes de uma consulta médica, seja em um hospital ou em um consultório ambulatorial, é comum verificar os sinais vitais para obter informações sobre o estado de saúde atual do paciente. Isso auxilia o médico no diagnóstico e no planejamento do tratamento.
4 – No hospital, em esquema de rotina, conforme prescrições do profissional de saúde ou dos padrões de prática do hospital: Nos hospitais, os sinais vitais são frequentemente verificados em intervalos regulares de acordo com as prescrições médicas ou os protocolos hospitalares. Isso permite monitorar a condição do paciente ao longo do tempo e identificar qualquer mudança significativa.
5 – Antes e após um procedimento cirúrgico ou um procedimento invasivo: Antes e após uma cirurgia ou qualquer procedimento invasivo, é essencial verificar os sinais vitais para monitorar a estabilidade do paciente durante o procedimento e avaliar a recuperação pós-operatória.
6 – Antes, durante e após uma transfusão de derivados do sangue: Durante uma transfusão de sangue, é importante monitorar os sinais vitais para detectar reações adversas ou complicações relacionadas ao procedimento.
7 – Antes, durante e após a administração de medicamentos ou terapias que afetam as funções cardiovasculares, respiratórias ou de temperaturas: Alguns medicamentos e terapias podem afetar os sinais vitais do paciente. Portanto, é necessário verificar esses sinais antes, durante e após a administração dessas intervenções para avaliar a resposta do paciente e identificar possíveis efeitos colaterais.
8 – Quando as condições físicas gerais do paciente/cliente são alteradas (ex.: perda da consciência ou aumento da intensidade da dor): Mudanças significativas nas condições físicas do paciente, como perda de consciência ou aumento da intensidade da dor, podem indicar uma deterioração do estado de saúde. Nesses casos, a verificação dos sinais vitais é essencial para avaliar a situação e tomar as medidas apropriadas.
9 – Antes e após intervenções de enfermagem que influenciam um sinal vital (ex.: antes da deambulação de um paciente/cliente previamente em repouso, ou antes que um paciente realize exercícios com amplitude de movimentos): Alguns procedimentos de enfermagem podem afetar os sinais vitais de um paciente. Portanto, antes e após intervenções de enfermagem que possam influenciar um sinal vital específico, é recomendado verificar esses sinais para avaliar a resposta do paciente à intervenção.
Por exemplo, antes de permitir que um paciente/cliente que estava em repouso comece a se movimentar (deambulação), é importante verificar os sinais vitais, como a frequência cardíaca e a pressão arterial, para garantir que o paciente esteja estável o suficiente para realizar a atividade.
Da mesma forma, antes de realizar exercícios com amplitude de movimentos em um paciente, é necessário verificar os sinais vitais para avaliar a resposta do corpo à atividade física.
A verificação regular e adequada dos sinais vitais é fundamental para monitorar a condição de saúde, identificar alterações e complicações, e fornecer um cuidado adequado e oportuno.
É importante ressaltar que a interpretação dos sinais vitais deve ser feita em conjunto com outros sinais e sintomas físicos, levando em consideração o histórico de saúde do paciente e as orientações do profissional de saúde responsável.
Quais são os materiais utilizados para aferir os sinais vitais?
1 – Esfigmomanômetro (tensiômetro) e estetoscópio: Esses instrumentos são usados para medir a pressão arterial do paciente. O esfigmomanômetro consiste em um manguito inflável que é colocado ao redor do braço do paciente, enquanto o estetoscópio é utilizado para ouvir os sons do fluxo sanguíneo nas artérias.
2 – Termômetro: O termômetro é utilizado para medir a temperatura corporal do paciente. Existem diferentes tipos de termômetros disponíveis, como o digital, de ouvido e de testa.
3 – Relógio com ponteiros de segundos: Um relógio com ponteiros de segundos é necessário para medir a frequência cardíaca do paciente. O profissional de saúde conta o número de batimentos cardíacos em um determinado período de tempo (geralmente um minuto) para obter a frequência cardíaca.
4 – Caneta e caderno para anotações: Esses itens são usados para registrar os valores dos sinais vitais do paciente, permitindo um acompanhamento adequado e a documentação das informações relevantes.
5 – Recipiente com bolas de algodão: As bolas de algodão podem ser usadas para limpar o estetoscópio entre os usos, garantindo a higiene adequada.
6 – Almotolia com álcool a 70%: O álcool a 70% é um desinfetante utilizado para limpar as mãos antes de realizar a verificação dos sinais vitais e também pode ser usado para desinfetar o termômetro entre os usos.
7 – Luvas de procedimento: As luvas de procedimento são usadas para garantir a proteção tanto do profissional de saúde quanto do paciente durante o procedimento de verificação dos sinais vitais.
8 – Vaselina (se necessário, para aferição de temperatura retal): Em certas situações, como em bebês e crianças pequenas, a temperatura retal pode ser medida. Nesses casos, a vaselina pode ser usada para facilitar a inserção do termômetro retal com mais conforto.
9 – Saco ou cuba para desprezar resíduos: Um saco ou cuba é utilizado para descartar de maneira adequada os materiais utilizados durante o procedimento, garantindo a segurança e higiene do ambiente.
Esses materiais são essenciais para a verificação precisa e segura dos sinais vitais do paciente, permitindo uma avaliação adequada de sua condição de saúde.
É importante que os profissionais de saúde estejam familiarizados com o uso correto desses materiais e sigam as diretrizes de higiene e segurança ao realizarem a verificação dos sinais vitais.
Quais são os fatores que podem alterar os sinais vitais?
1 – Temperatura ambiental: A temperatura ambiente pode afetar a temperatura corporal. Em ambientes muito quentes, a temperatura corporal pode aumentar, levando a um aumento na frequência cardíaca e respiratória. Por outro lado, em ambientes frios, a temperatura corporal pode diminuir, resultando em uma redução nos valores dos sinais vitais.
2 – Sono e repouso: Durante o sono e o repouso, os sinais vitais tendem a diminuir. A frequência cardíaca e respiratória podem ficar mais lentas, e a pressão arterial também pode apresentar redução. Isso ocorre devido à diminuição da atividade física e metabólica durante esses períodos.
3 – Idade: A idade pode afetar os valores dos sinais vitais. Bebês e crianças tendem a ter frequência cardíaca e respiratória mais elevadas em comparação com adultos. Além disso, a pressão arterial também pode variar de acordo com a faixa etária.
4 – Uso de medicamentos: Certos medicamentos podem alterar os valores dos sinais vitais. Por exemplo, alguns medicamentos para pressão arterial podem reduzir a pressão arterial, enquanto outros medicamentos estimulantes podem aumentar a frequência cardíaca. É importante considerar o uso de medicamentos ao interpretar os sinais vitais de um paciente.
5 – Exercícios: Durante o exercício físico, os sinais vitais tendem a aumentar. Isso ocorre porque o corpo precisa de mais oxigênio e nutrientes para suprir a demanda metabólica durante a atividade física. A frequência cardíaca, a frequência respiratória e, em alguns casos, a pressão arterial podem aumentar durante o exercício.
6 – Alimentação: A alimentação pode afetar os valores dos sinais vitais, principalmente a pressão arterial. Alimentos ricos em sal podem aumentar a pressão arterial, enquanto uma dieta saudável e equilibrada pode ajudar a manter a pressão arterial dentro dos limites normais.
7 – Fator hormonal: Alterações hormonais, como aquelas que ocorrem durante a menstruação ou gravidez em mulheres, podem influenciar os sinais vitais. Por exemplo, durante a menstruação, algumas mulheres podem experimentar um aumento na frequência cardíaca e uma diminuição na pressão arterial.
8 – Banho: Tomar banho com água quente pode causar vasodilatação periférica, levando a uma redução temporária na pressão arterial. Além disso, a imersão em água fria pode levar a um aumento na frequência cardíaca e respiratória.
9 – Estresse: Situações de estresse físico ou emocional podem levar a alterações nos sinais vitais. O estresse pode resultar em um aumento na frequência cardíaca, pressão arterial e frequência respiratória. Essas respostas são parte da reação do corpo ao estímulo estressante.
É importante levar em consideração esses fatores ao interpretar os valores dos sinais vitais de um paciente. Os profissionais de saúde devem consider esses fatores e levar em conta o contexto e a condição geral do paciente ao interpretar os sinais vitais.
É essencial entender que cada pessoa é única e pode ter variações individuais nos valores dos sinais vitais devido a esses fatores.
Além disso, é importante ressaltar que a avaliação dos sinais vitais deve ser realizada em um ambiente adequado, seguindo os protocolos corretos e utilizando os equipamentos apropriados.
Os profissionais de saúde devem garantir que o paciente esteja em uma posição confortável, sem interferências externas que possam afetar a medição dos sinais vitais.
É recomendado que os sinais vitais sejam verificados regularmente e em diferentes momentos para obter uma imagem mais precisa das condições do paciente.
Comparar os valores com os registros anteriores e estabelecer uma linha de base para cada indivíduo também é importante para identificar qualquer alteração significativa.
