Parada Cardiorrespiratória: Sintomas!
A parada cardiorrespiratória (PCR) é caracterizada pela cessação súbita dos batimentos cardíacos e movimentos respiratórios, o que leva à perda imediata da consciência.
Se não revertida em pouquíssimo tempo, a PCR ocasiona lesão cerebral irreversível e morte.
A parada cardiorrespiratória (PCR) em pacientes hospitalizados, frequentemente é precedida por sinais e sintomas que vão piorando.
A detecção desses sinais e sintomas é importante para a realização de uma intervenção precoce, revertendo situações de instabilidade clínica, evitando assim a PCR.
Podemos dizer que são sintomas que antecedem a parada cardiorrespiratória ou sinais de alerta, as alterações dos sinais vitais do paciente, como a pressão arterial sistêmica, frequência cardíaca, frequência respiratória, temperatura e também o nível de consciência.
Por esse motivo, a vigilância do paciente e a identificação dos sinais de alerta, é o primeiro elo da cadeia de sobrevivência de PCR intra-hospitalar (AHA, 2020).
Neste sentido, é fundamental que a equipe de enfermagem realize a verificação periódica dos sinais vitais, identificando de modo precoce as alterações que levam a uma PCR e outras emergências cardiovasculares, elevando dessa forma, a segurança do paciente.
Os chamados “5h” e “5t”, são chamadas de causas reversíveis da parada cardiorrespiratória. Isso significa dizer que, ao aplicar o tratamento adequado, o paciente pode estabilizar esse quadro rapidamente, mesmo estando em PCR.
5H
5T
Causas | Tratamento |
---|---|
Hipovolemia | Reposição volêmica com soros |
Hipóxia | Ventilação com via aérea definitiva com O2 a 100% |
Hidrogênio (acidose) | Bicarbonato de sódio a 8,4% 1 ml/kg |
Hipo ou hipercalemia | Correção |
Hipotermia | Aquecimento |
Trombose coronariana | Se infarto agudo do miocárdio, realizar trombólise com supraprévio a PCR |
Tromboembolismo Pulmonar | Trombólise, reposição volêmica |
Tensão no tórax por pneumotórax (pneumotórax hipertensivo) | Descompressão por punção |
Tóxicos | Reposição volêmica e antídotos |
Tamponamento cardíaco | Pericardiocentese (Punção de Marfan) |
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AHA. Adult Basic Life Support. 2020 International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science With Treatment. Disponível em: <https://cpr.heart.org/-/media/CPR-Files/CPR-Guidelines-Files/Highlights/Hghlghts_2020ECCGuidelines_Portuguese.pdf>. Acesso em 26 de fev. de 2022.
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