Administração de Medicamentos

Aprenda Cálculo de Rediluição de Medicamentos com 3 Passos

Aprenda cálculo de rediluição de medicamentos com 3 passos!

A indústria farmacêutica não produz medicamentos  específicos para neonatos e crianças.

Por isso a necessidade da rediluição.

Mas você sabe realizar cálculo de rediluição de medicamentos?

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Antes de falarmos sobre os três passos para o cálculo de rediluição de medicamentos, é fundamental você revermos alguns conceitos!

O que é rediluição?

Diluir significa adicionar solvente a uma certa quantidade de soluto.

Rediluir é diluir novamente uma substância que já foi diluída.

Em outras palavras, rediluir é adicionar solvente a uma solução, sem alterar a quantidade de soluto nela presente.

Por exemplo, ao adicionamos água ao suco em pó em uma vasilha, estamos justamente realizando uma diluição.

Ao notar que esse suco ficou concentrado, adicionamos mais uma certa quantidade de água, rediluindo novamente o solução.

Mas qual a necessidade de rediluir durante o cálculo de medicamentos?

Algumas doses de medicamentos são tão pequenas que são impossíveis de serem ministradas.

Não é possível aspirar com uma seringa.

É preciso rediluir novamente.

Se você trabalha na área pediátrica, sabe que isso é necessário com frequência.

Mas como fazer o calculo de rediluicao de medicamentos?

Observe o exercício abaixo:

Questão 1 – Foi prescrito 30.000 UI de penicilina cristalina. Está disponível na unidade frasco ampola de 5.000.000 UI. Como proceder?

Para compreendermos a questão, vamos retirar os dados referentes à prescrição médica e a apresentação do medicamento.

  • Prescrição Médica = 30.000 UI de penicilina cristalina;
  • Apresentação na Unidade = 5.000.000 UI de penicilina cristalina.

Note que a quantidade de penicilina prescrita é muito pequena em relação a quantidade de penicilina disponível no frasco ampola.

Assim, será necessário diluir e depois rediluir.

Lembre-se que é padrão, que o frasco ampola de 5.000.000 seja diluído em 8 ml, totalizando 10 ml.

Assim, 10 ml correspondem a 5.000.000 UI de penicilina cristalina.

Se você quer saber mais como diluir penicilina cristalina, clique aqui!

Veja o que acontece se não fizermos a rediluição!

Antes de rediluir, vamos calcular quanto vale corresponde em ml, 30.000 UI de penicilina cristalina?

Eu sei que 10 ml há 5 milhões de unidades de penicilina. Quantas mililitros de penicilina cristalina representa 30 mil unidades internacionais de penicilina cristalina?

Fazendo regra de três:

10 ————5.000.000
X —————-30.000
(Multiplique cruzado)

X . 5.000.000 = 10 . 30.000
5.000.000X = 300.000
X = 300.000 / 5.000.000
X = 0,06 ml

Aspirar 0,06 ml com uma seringa seria difícil, não é verdade?

Portanto tenho rediluir!

Rediluição, como fazer?

Para rediluir, sempre calculamos o valor corresponde a 1 ml da solução referente ao medicamento presente na unidade.

E depois adicionamos 9 ml de água destilada ou soro fisiológico.

Lembre-se que:

  • foi prescrito 30.000 UI de penicilina cristalina;
  • está disponível na unidade frasco ampola de 5.000.000 UI;
  • 5.000.000 UI correspondem a 10 ml.

Para calcular o valor em unidades de penicilina que contém em 1 ml, recorremos á regra de três.

Se 10 ml equivalem a 5.000.000 UI, 1 ml corresponderá a quantas unidades internacionais de penicilina cristalina?

10 ml————5.000.000 UI

1ml————–X

(multiplicando cruzado)

10 . X = 5.000.000 . 1

10X = 5.000.000

X = 5.000.000 / 10

X = 500.000

Eu sei que 1 ml correspondem a 500.000 UI.

E agora, o que faço?

Eu deverei aspirar 1 ml da ampola e em seguida fazer a rediluição adicionando 9 ml de água destilada.

Assim, 10 ml corresponderão a 500.000 UI.

10 ml (1 ml + 9 ml de água destilada) = 500.000 UI.

Agora, o próximo passo é calcular quantos ml correspondem a 30.000 UI.

Para isso, devemos fazer novamente a regra de três:

Se em 10 ml eu tenho 500.000 UI, quantos ml corresponderão a 30.000 UI?

10 ml————-500.000 UI

X ——————30.000 UI

(Multiplique cruzado)

5000.000 . X = 30.000 . 10

500.000X = 300.000

X = 300.000 / 500.000

X = 0,6 ml

Resposta: Terei que aspirar 0,6 ml da solução para administrar 30.000 UI de penicilina cristalina no paciente.

É importante mencionar que a rediluição poderá ser repetida quantas vezes forem necessárias.

Para tornar o nosso estudo ainda mais didático, vamos esquematizar o calculo de rediluição de medicamentos em três passos básicos.

3 passos passos para realizar o calculo de rediluicao

Os 3 passos passos para realizar o calculo de rediluição de medicamentos são:

  1. Retirar os dados do exercício, diluir e verificar se a rediluição é necessária;
  2. Calcular a concentração de 1 ml da ampola disponível;
  3. Adicionar 9 ml de água destilada para fazer a rediluição e em seguida calcular o valor em ml a ser aspirado da diluição para cumprir a prescrição.

Questão 2  – Foi prescrito Aminofilina 15mg por via intravenosa. Na unidade tem-se ampolas de 240mg/10 ml. Como proceder?

1º Passo: Retirar dados da questão, diluir e verificar se a rediluição é necessária.

Prescrição médica: Aminofilina 3 mg
Disponível: ampolas de 240mg/10 ml

Se em 10 ml eu tenho 240 mg, quantos mls terei em 3 mg?

10 ml ———-240 mg

X ————–3 mg

(multiplicando cruzado)

240 . X = 3 . 10

240X = 30

X = 30 / 240 

X = 0,125 ml.

Note que aspirar 0,125 ml seria um pouco difícil, não é verdade?

Neste sentido, precisamos rediluir!

2º Passo: Calcular quantos mg corresponde a 1 ml da solução disponível (240mg/10 ml).

10 ml ———-240 mg
1 mg————-X
(Multiplique cruzado)

10 . X = 240 . 1
10X = 240
X = 240 / 10
X = 24 mg

Na seringa terei 1 ml correspondendo a 24 mg de aminofilina.

3º Passo: Adicionar 9 ml de água destilada para fazer a rediluição e em seguida calcular o valor em ml a ser aspirado da rediluição para cumprir a prescrição.

Agora temos uma nova apresentação. Lembre-se que agora temos 10 ml (1 ml do medicamento disponível + 9 ml de água destilada) que correspondem a 24 mg de aminofilina.

Se 10 ml correspondem a 24 mg de aminofilina, quantos ml correspondem a 3 mg?

10 ml ———24 mg
x ————-3 mg
(multiplique cruzado)

24 . X = 10 . 3
24X = 30
X = 30 / 4
X = 1,25 ml.

Resposta: Deve aspirar 1,25 ml da rediluição para cumprir a prescrição.

Exercício Proposto

01) O médico prescreveu Penicilina G Potássica 35.000 UI por via intravenosa. Na unidade há disponível frascos-ampolas de 10.000.000 UI. Como proceder?

Gabarito:

1  – 0,35 ml

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Marcus Vinícius

Enfermeiro, Servidor Público, Coordenador Técnico do CAPS 1 de Lagoa da Prata-MG, empreendedor e blogueiro que dedica parte do seu tempo para a partilha de material de grande qualidade relacionados a Enfermagem e Sáude Pública.

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