Como realizar o cálculo microgota e macrota?
Saber calcular calcular microgota e macrogota é muito importante para garantir a dose correta para o paciente de acordo com a prescrição médica. Um erro nesse processo, pode causar sérios danos ao paciente.
Diante dessa complexidade, é dever do profissional de enfermagem desenvolver habilidades de cálculo de medicamentos, bem como saber escolher o equipo ideal para cada tipo de tratamento prescrito, além de ter competência técnica para acompanhar a resposta do paciente.
Saber cálculo de microgota e macrogota, é também saber qual é a velocidade exata que o medicamento está sendo administrado na corrente sanguínea do paciente, em conformidade com a prescrição realizada pelo médico.
Quer desenvolver habilidades de cálculo de gotas e microgotas? Então, leia todo o nosso artigo anotando todas as informações que você precisa!
A prescrição médica irá dizer qual o conteúdo a ser administrado e qual equipo de soro deverá ser utilizado.
Na unidade de saúde, temos dois tipos de equipos:
O equipo de magrogotas ou equipo simples, é utilizado quanto há a necessidade de administração de grandes quantidades de soluções de eletrólitos, cristaloide, dentre outras medicações.
Já o equipo de microgotas, este é mais utilizado em pediatria e neonatologia, ou em pacientes em uso de qumioterápicos antineoplásicos, quando a quantidade de solução administrada é bem menor.
Além disso, há outro tipo de equipo, aquele instalado junto a bomba de infusão. Este equipamento permite o cálculo de microgota e macrota de forma automática, o que deixa os profissionais de saúde sem prática em realizar as operações matemáticas, quando é necessário.
O cálculo de macrogotas é realizado em gotas por minuto. A cada 20 gotas, temos um ml, ou seja, 1 ml correspondem a 20 gotas.
Lembre-se:
1 ml é igual a 20 gotas.
Deste modo, se você receber uma prescrição médica de 500 ml de soro fisiológico a 0,9% para ser administrado em um período de 4 horas. Você chegará na seguinte pergunta: “Qual a velocidade de gotas por minuto que eu colocarei o soro para correr?”.
A resposta é conseguida calculando quantas gotas há em 500 ml.
Basta multiplicar 500 por 20, pois em 1 ml, temos 20 gotas.
500 ml = 500 x 20 = 10.000 gotas
Agora eu sei que em 500 ml, há 10.000 gotas e que, essas 10.000 gotas devem ser administradas em 4 horas.
No entanto, a velocidade de infusão deve ser calculada em minutos. Nesse sentido, o próximo passo, é saber quantos minutos há em 1 hora.
4 horas = 4 x 60 = 240 minutos
Agora, sabemos que devemos administrar 10.000 gotas em 240 minutos. E em 1 minuto, quantas gotas terei?
Para ter a resposta, basta dividir 10.000 por 240.
10.000 / 240 = 41,6
10.000 / 240 = 42 gotas por minuto
Assim, chegamos a 42 gotas por minuto, uma vez que não é possível fracionar 1 gota.
Agora, para facilitar os nossos cálculos, temos as fórmulas de gotejamento!
Gotas (gts) = volume (mL)/tempo (horas) x 3
Agora vamos realizar o mesmo cálculo, 500 ml de soro em 4 horas, mas desta vez, utilizando a fórmula de gotas por minuto.
Dados:
Gotas (gts) = volume (mL)/tempo (horas) x 3
Gotas (gts) = 500 / 4 x 3
Gotas (gts) = 500 / 12
Gotas (gts) = 41,6
10.000 / 240 = 42 gotas por minuto
Resposta: Para que 500 ml de soro corra em 4 horas, é necessário que o gotejamento tenha a velocidade de 42 gotas por minutos.
O cálculo de microgotas por minuto também é simples e você pode realizar as operações utilizando fórmula ou não..
Para os cálculos de microgotas sem o uso da fórmula, basta lembrar que 1 ml é igual a 60 microgotas e 1 gota é igual a 3 microgotas.
Lembre-se:
Tendo essas informações, vamos aprender a realizar o cálculo de microgotas por minuto.
Calcule a velocidade de microgotas por minuto, que necessário para que um soro de 500 ml possa correr em 4 horas?
Veja que a resposta deverá ser em microgotas por minuto, logo o volume em ml da solução prescrita deve ser convertida para microgotas e o tempo para minutos e em sequencia, deve-se ser proceder a divisão do valor de microgotas pelo valor de minutos.
500 ml = 500 x 60 = 30000 microgotas;
4 horas = 4 x 60 = 240 minutos
30.000 / 240 = 125 microgotas por minutos.
Agora vamos utilizar a fórmula de microgotas por minuto.
Microgotas = volume (ml) /tempo (horas)
Agora, Calcule a velocidade de microgotas por minuto, que será necessário para que um soro de 500 ml possa correr em 4 horas?
Microgotas = volume (ml) /tempo (horas)
Microgotas = 500 / 4
Microgotas = 125 microgotas por minuto.
Resposta: Para administrar 500 ml em 4 horas, terei que colocar o soro para correr numa velocidade de 125 microgotas por minuto.
Perceba que:
Perceba que, ao dividir a quantidade de gotas pela quantidade de microgotas que representam o mesmo volume, teremos o resultado de 3.
125/41,6 = 3
Assim, podemos concluir que:
Esse conceito é importante, pois haverá exercícios que pedem o cálculo tanto de gotas quanto de microgotas.
Agora que você estudou toda a teoria, clique aqui para fazer exercícios de cálculo de gotas e microgotas.
Exercícios de Cálculo de Gotejamento de Soro! CLIQUE AQUI!
É importante mencionar que, no cálculo de microgota e macrota, na prática clínica, é preciso saber que existem outras variáreis, que também estão implicadas nesse procedimento e por isso pode ser cobrado de você, esse conhecimento.
Mas quais são essas variáveis que estão implicadas no cálculo de microgota e macrota?
Alguns antibióticos e medicamentos como a insulina, podem ser prescritos para ser administrados combinados com soluções de infusão, ou seja, administrar medicações junto com soro fisiológico e glicosado.
No entanto, a apresentação de algumas antibióticos e a insulina são em unidades internacionais (UI) e não em ml, o que pode causar estranhamento e insegurança dos profissionais de enfermagem que estão responsáveis pela execução do procedimento.
Neste caso, é preciso primeiro calcular o volume de medicação em ml que deverá ser aspirada do fraco do medicamento, que corresponde a quantidade de UI prescrita.
Nesse caso, utilizamos a regra de três simples para realizar o cálculo do volume de medicamento, e somente depois de ter realizado esta operação matemática, partiremos para o cálculo gotejamento.
Para que você compreenda o cálculo de UI, sugerimos a leitura dos seguintes artigos:
Além disso, após a realização do cálculo e a instalação do soro com medicação ou não, deve-se verificar se a infusão está ocorrendo conforme o esperado e se troca periódica do curativo do acesso venoso está ocorrendo no período correto bem como, avaliar se há presença de sinais flogísticos e de perda do acesso.
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